В последующие годы параллельно с описанием антиобсессивных свойств серотонинергических препаратов был накоплен значительный опыт эффективного применения при ОКР различных модификаций поведенческой терапии, в особенности продолжительных сеансов (20 ч и более) экспозиции больного в реальных ситуациях с овладением приемов произвольного предотвращения реакций в виде усиления навязчивостей. Достигаемый при использовании психотерапии эффект, в отличие от случаев частого обострения ОКР после отмены медикаментозного лечения, сохранялся в течение многих месяцев или даже лет. Определенные преимущества, в том числе и экономические, можно усмотреть в самостоятельном овладении больным (после непродолжительного начального периода занятий с психотерапевтом) способами поведенческой терапии. Компульсивные признаки, как правило, лучше поддаются психотерапевтическому воздействию, чем обсессивные.
Таким образом, комбинированное со-четанное назначение различных способов лечения является наилучшим терапевтическим подходом для большинства больных ОКР.
